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Advance Care Planning Guides (PDF):

临终关怀

在这段视频中,您将了解有关临终关怀以及 Medicare 临终关怀保险承保内容的信息。如果您的主要保险不是 Medicare,那么您或可以帮助您的人应该与您的保险公司联系,以确切地了解您的临终关怀保险的承保范围。大多数私人保险的临终关怀承保范围与 Medicare 提供的承保范围类似。

什么是临终关怀?

临终关怀是一项医疗服务,仅专注于在患者生命的最后阶段,为患者及其亲人提供慰藉。临终关怀的重点是舒适度和症状控制,而不是治愈疾病。临终关怀的目的是,让患者在剩余的时间内尽可能感觉舒适,同时接受死亡是生命中的一个自然的部分。临终关怀通过治疗可能引起痛苦的症状(例如疼痛)来改善患者的生活质量。

临终关怀团队包括护士、社会工作者、牧师、医疗顾问、家庭护理助理和志愿者,他们会共同努力来帮助患者在最后的阶段达到最佳生活质量。

哪些人符合临终关怀的资格?

为了确定患者是否有资格接受临终关怀服务,医生将预估患者剩余的时间。如果医生认为患者即将进入生命的最后六个月患者可能有资格接受临终关怀。对于失智症、癌症或任何器官(如肾脏或肝脏)衰竭的患者,如果医生认为其剩余生命可能少于六个月,则该患者可能有资格接受临终关怀。重要的是要了解,决定临终关怀资格的条件不是诊断,而是剩余的时间。如果您对临终关怀资格有任何疑问,请咨询医生。

可在哪里获得临终关怀?

在临终关怀团队的帮助下,患者可以在许多地方获得临终关怀护理,包括私人住宅。如果需要,Medicare 临终关怀保险将支付任何医疗设备的费用,例如医院病床、床边厕所或氧气(如需要)。它还将支付使患者感到舒适的药物费用。

临终关怀保险还将支付家庭护理助理费用,以帮助解决患者的个人护理,例如穿衣和洗澡。大多数临终关怀机构提供每周五天、每天约三到五个小时的助理服务。Medicare 的临终关怀保险不支付每周 7 天、每天 24 小时陪伴患者的助理费用。当在私人住宅中提供临终关怀护理时,临终关怀护士和临终关怀团队的成员将进行家访,以便为患者及其亲人提供支持性护理。

如果患者有难以控制的症状并且需要全天护理,则可以在医院环境中接受临终关怀服务。临终关怀也可能在社区内的专业护理设施或长期护理机构中提供。如果患者有多种症状需要管理,则可以通过临终关怀来支付病房和膳食费用。  但是,如果患者感觉舒适并且需要较少的护理,则 Medicare 临终关怀保险将不会支付医疗机构的病房和膳食费用。患者可能还必须支付其他一些费用。 

临终关怀团队提供哪些服务?

护士或社工将在第一次访视时,到患者家中评估患者的需求。如果需要,护士将带领由医师、社工、志愿者、护理助手和牧师(如需要)组成的护理团队。护士将安排为您送来必要的设备和用品,以及管理患者症状所需的任何药物。

在第一次访视时,护士将与患者和家人或护理人员讨论后续访视的频率。护士还将为您提供一个电话号码,以备您在晚上或夜间需要帮助。所有临终关怀中心都有值班护士,可以通过电话解答您的疑问,或者除了已经计划好的之外,还可以按需要到病人家中探访。

护士将与临终关怀团队和您的家人合作,以随着症状的变化而使患者保持舒适。护士还将根据需要与您的医生进行沟通。

作为临终关怀计划的一部分,家人和患者都可以获得支持服务。您的社工可以与您和您的家人讨论可用的支持服务。

临终关怀团队的志愿者成员也可以提供帮助。  他们可以在家人外出时陪伴患者,也可以通过各种方式为患者提供支持:一起听音乐、倾听讲述、大声朗读,或者只是陪在身边

如果您认为临终关怀护理可以帮助您实现个人的舒适目标,请要求您的医生为您转介。

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