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什么是姑息治疗和临终关怀:理解您的选择

Advance Care Planning Guides (PDF):

什么是姑息治疗和临终关怀:理解您的选择

对于患者和亲人来说,做出有关临终护理的决定可能是极其艰难的。选择如何度过剩下的生命时光,将是您做出的最重要的决定之一。

您如何决定怎样度过余下的时间?这是一件非常私人的事情。对于有一些人而言可能过于痛苦的事情,对另一些人来说却可能是愿意尝试的。这就是为什么我们必须了解:

  • 患者还剩下多少时间

  • 在这段时间里,您的生活质量将会如何

  • 以及治疗会给这两个因素带来哪些影响

当您和亲人面临艰难的医疗决定时,您可能会听到“姑息治疗”和“临终关怀”等专业词语。 尽管存在一些相似之处,但它们之间还是有重要区别的。

姑息治疗”是针对重症患者的专门医疗服务。这种治疗的重点是减轻疾病的症状和痛苦。目标是提高患者及其家人的生活质量。

姑息治疗将由经过特别培训的医生、护士和其他专家组成的团队提供。 姑息治疗团队会与患者的其他医生合作,为患者提供额外的支持。姑息治疗适用于任何年龄、处在疾病任何阶段的重症患者,可以与旨在治愈患者的治疗措施一起提供。

换句话说,姑息治疗不是仅适用于临终患者。对于病重且面临重大决定但有望从疾病中康复的患者而言,姑息治疗可能非常有帮助。

由于姑息治疗是一门新兴并仍在发展的医学领域,因此您可能会也可能无法获得此服务。要了解您是否能获得姑息治疗服务,只需询问您的医生、护士或医务人员即可。

临终关怀”是为患有绝症的患者提供的服务,在这种情况下,患者的医生认为如果任由疾病自然发展,患者的生命将不超过六个月。 在某些时候,某种严重疾病可能是无法治愈的,或者患者可能选择不接受某些治疗。临终关怀专为这种情况而设计。 临终关怀是为那些希望专注于舒适护理,并接受自然死亡的临终患者提供的医疗方法。

临终关怀医学已经存在多年,可以在所有医院、疗养院和家中提供。您必须了解的一点是,尽管接受临终关怀的患者不会再接受以治愈疾病为目的的任何检测或治疗,但这并不意味着患者已决定终止所有医疗救助。实际上,临终关怀只是医疗护理的一种形式,而不是医疗护理的终止。临终关怀可能包括治疗疼痛、呼吸急促、恶心和焦虑。选择临终关怀的患者并没有放弃希望,实际上只是改变了他们的护理目标和重点。其结果是,临终关怀可能让患者感觉更舒适,并提高其生活质量。

确定何时准备好接受临终关怀完全取决于您。对于某些人来说,他们在意的可能是尽早开始临终关怀,以减少在医院的时间,以便能在家中舒适地度过更多时间;对于其他人而言,通过药物治疗来延长生命可能更为重要。只有您才能决定何时通过治疗延长生命会变成负担,而何时应将舒适性放在首位。

让我们看一下这张图,以更好地了解姑息医学和临终关怀将如何融入侧重于治愈的治疗方法:

在理想的医疗环境中,姑息治疗可以在疾病发生的早期,与旨在治愈的治疗方法一起实施。例如,癌症患者可以接受姑息治疗,以缓解与化疗或其他治疗方法(例如放射术或手术)有关的症状。如果治疗顺利,患者可能会恢复健康。

现在,让我们看一下如果治愈患者或减慢病情的尝试并未奏效,临终关怀将如何介入。

随着病情进展,取决于个人偏好和他们的护理目标,患者可能会决定通过姑息治疗来让自己更加舒适。而当患者决定治愈或减缓疾病的治疗负担太大时,他们可能会选择临终关怀。

对于有些人来说,他们可能会更早地做出这个决定,将更多的时间用在临终关怀上。对于另一些人,他们可能会较晚做出这个决定。

临终关怀的另一项益处是在患者去世后为家人提供的服务。这个阶段被称为“丧亲期”,临终关怀团队将为有需要的家人提供咨询和支持。

重要的是要了解,每个人对于是否及何时接受临终关怀的选择都是不同的。只有您才能决定对您而言在这段时间最重要的事情是什么,以及何时治疗会变得负担过重。

 

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