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Advance Care Planning Guides (PDF):

存档您的决定

在确定了自己的意愿并与家人和医疗保健专业人员讨论之后,您将需要将它们写下来。这些文件被称为预先医疗指令,并且包括许多类型,但我们重点介绍其中的三种:

  • 医疗保健委托人 (预立代理人)
  • 生前遗嘱,
  • 以及新泽西州 POLST 表格

医疗护理委讬书中,您需要指定一名当您无法自行做出决定时,将代您发言和做出医疗决定的人。此人通常被称为您的医疗保健委托人

生前遗嘱则是用于告诉医生和家人,您希望或不愿接受的维持生命治疗。如果您无法给予知情同意,或无法自行做出医疗决定,则将使用生前遗嘱生前遗嘱适用于所有成年人,无论其年龄或健康状况如何。在新泽西州,经过公证、由律师签名或只是有两个见证人的生前遗嘱都将成为法律文件。新泽西州护理目标联盟 (Goals of Care Coalition of New Jersey) 鼓励每个成年人考虑制定生前遗嘱,以便亲人和医生了解他们对临终关怀的意愿。

尽管生前遗嘱是具有约束力的法律文件,但其仍有一些限制。生前遗嘱必须由医疗团队解释,并且可能需要与您的医疗保健委托人进行某些讨论。必须了解的一点是,急救医务人员 (EMT) 无从得知生前遗嘱中的指示。在被求助后,急救医务人员必须采取必要的措施来稳定患者的状况,以将其转移到医院。

另一种预先医疗指令是一系列被称为“POLST”的医疗指令。POLST 的意思是生命维持治疗从业者指令”(Practitioner Orders for Life Sustaining Treatments)新泽西州 POLST 表格是一张单页的医疗指令,专门指示医疗人员(包括 EMT)做出以下决定:

  • 积极干预措施
  • 返回医院
  • 使用饲管提供人工营养
  • 以及非常重要的心肺复苏术 (CPR),用于重新启动心脏

如果患者的 POLST 表格上表明,他们不希望进行心脏复苏,这意味着前往患者家中的 EMT 以及医院或疗养院中的医生可能不会对患者进行 CPR,并允许其自然死亡。

与适用于所有健康成年人的生前遗嘱不同,“POLST 表格仅适用于面临严重医疗问题,并且可能进入生命最后阶段的成年人。

另一个重要的区别是,生前遗嘱只能由有能力做出决定的成年人自行填写。而“POLST 表格则可由患者本人,或者如果患者不具备此能力,则由患者的医疗保健委托人代其填写。这表示患有失智症或因任何原因而无法交流的患者,可以由他人为其填写“POLST 表格

您可以在我们的网站上找到有关这些预先医疗指令的更多信息,但有关“POLST 表格及其填写方式的更多详细信息,请观看“POLST 系列视频。

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An Individualized End of Life Care Plan

Our 4Step iCare Plan is a simple, 4-step approach that helps patients, families, and healthcare providers navigate through challenging medical decisions.
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